الإصابات الرياضية الشائعة في الكرة الطائرة
Sports Injuries In Volleyball
وتشمل :
الكسور بأنواعها ، والجروح بأنواعها ، التقلصات والتمزق العضلية بأنواعها ، الإصابات الدماغية وتهتك الأعضاء الداخلية .
وتسبب: النزيف ـ إصابة أعضاء الجسم المختلفة ـ الإعاقة ـ التشوهات ـ تأثر الدورة الدموية والجهاز التنفسي والوفاة .
وسوف نأخذ بعض هذه الإصابات بعين الاعتبار وأقسامها واهم مسبباتها وبعض طرق الوقاية والعلاج:-
إصابات الجهاز العضلي
إصابات العضلات بأنواعها تعتبر من الإصابات الكثيرة الحدوث والانتشار بين الرياضيين لان العضلات هي الأداة الرئيسية المنفذة لمتطلبات الأداء البدني ومكون رئيسي للجهاز الحركي للإنسان.
وهناك ما يسمى بإجهاد العضلات :
هو شعور اللاعب بالتعب المصحوب بالألم فى العضلات وذلك بعد القيام بمجهود عضلي لمدة طويلة أو بعد القيام بمجهود عضلي عنيف وتظهر هذه الأعراض بعد المجهود مباشرة أو بعده بعِدّة ساعات من القيام بالمجهود .
طريقة العلاج :
1- عمل تمرينات بدنية متوسطة الشدة ومتزنة لإزالة المخلفات الناتجة عن المجهود
2- التدفئة وخصوصا بالحمامات الدافئة
3- التدليك لزيادة حركة الدم في العضو الذي به الألم والتعب .
التشنج ( التقلص العضلي ) :
هو عبارة عن تقلص أو بعض العضلات تقلصاً قويا ومؤلماً , ويستمر هذا التقلص لوقت قصير بُضع ثوان أو يطول لدقائق معدودة , ويحدث هذا التقلص أثناء القيام بالمجهود العضلي أو بعد الانتهاء منه ويحدث التقلص نتيجة لبعض التغيرات الكيميائية داخل العضلة أو نتيجة لرد فعل عصبي .
أسباب التقلص العضلي :
1- إجهاد العضلة أكثر من طاقتها ولمدة طويلة
2- التدريب الخاطئ والمصحوب بعنف
3- اللعب بطقس شديد البرودة قبل أداء الإحماء وإعداد العضلات .
4- تأدية اللاعب حركات غير اعتيادية
5- تقلص العضلات الناتج عن نفاذ النشاط العضلي , خاصة أن الأوعية تكون بطيئة فى التخلص من المخلفات التي تنتج عن العمل العضلي .
طريقة العلاج :
1- إيقاف اللاعب عن الحركة وإخراجه من الملعب
2- العمل على سحب العضلة بعكس اتجاه عملها
3- تدفئة العضلة المتقلصة باستعمال كمادات حارة أو صب ماء حار أو هواء حار
4- عدم التدليك فقد يؤدى إلى زيادة تقلصها أو قد يؤدى إلى تمزق جزء من الألياف العضلية .
5- الراحة التامة وعدم اشتراك اللاعب المصاب بالملعب
6- بعد رجوع العضلة إلى وضعها الطبيعي ننصح بأخذ حمام بخار والتدليك الخفيف .
الكدمات:
الكدم هو هرس الأنسجة وأعضاء الجسم المختلفة كالجلد والعضلات والعظام والمفاصل نتيجة لإصابتها مباشرة بمؤثر خارجي. آلم وورم ونزيف داخلي ثم ارتاح سائل بلازما الدم هي أعراض غالبا ما تصاحب الكدمات.
الشد والتمزق:
عبارة عن شد او تمزق الألياف او الأوتار العضلية نتيجة جهد عضلي مفاجئ بدرجة شدة اكبر من قدرة العضلة على تحمل هذا الجهد يصاحب التمزق العضلي الم مكان الإصابة و ورم بالاضافه إلى عدم قدرة العضلات المصابة على أداء وظيفتها.
لماذا يحدث الشد العضلي والتمزق العضلي؟؟
** الانقباض العضلي المفاجئ .
** المجهود العضلي الزائد او التمارين المرهقة .
** إهمال الإحماء قبل التمارين .
** عدم الاتزان والتناسق في التدريب .
** عندما تكون مطاطية العضلات اقل من المستوى المطلوب.
** اشتراك اللاعب فى التدريب أو المبراة قبل شفائه من تمزق عضلي سابق
** النقص الشديد للأملاح والماء
درجات التمزق العضلي :-
ينقسم التمزق العضلي إلى ثلاثة درجات :
1- الدرجة البسيطة , وهي تمزق لعدد قليل من الألياف العضلية ويتم الشفاء بدون أضرار عضلية وبوقت قصير .
2- الدرجة المتوسطة : وهى تمزق عدد كبير من الألياف العضلية مع بقاء إستمرارية العضلة .
3- الدرجة الشديدة : وهي تمزق العضلة باكامل وإنثطع وترها
ونتيجة لهذا التمزق فى العضلة أو الوتر أو الألياف العضلية تصاب الشعيرات الدموية والأوعية الأخرى فى المنطقة المصابة ويحدث حول المنطقة المصابة .
أعراض وعلامات التمزق العضلى :
1- ألم شديد وحاد يتوقف على شدة الإصابة ومكانها
2- تورم مكان الإصابة بسبب النزيف الداخلى بعد 48 ساعة حيث يتغير لون المنطقة المصابة إلى الأحمر ثم الأزرق ثم الأصفر بعد مرور عدة أيام .
3- ضعف شديد في استخدام العضلة
4- ألم شديد فى حالة الضغط على المنطقة المصابة
طريقة العلاج ( الإسعاف الأولى )
1- نقل اللاعب المصاب خارج الملعب
2- إيقاف النزيف أو تخفيفه والتحكم فى تقليل كمية التجمع الدمى باستعمال الكمدات الباردة ولمدة نصف ساعة بعد حدوث الإصابة مباشرة .
3- الراحة التامة للعضلة أو الوتر المصاب
4- عمل رباط ضاغط على المنطقة المصابة
5- فى حالة الألم الشديد تعطى بعض العقاقير المسكنة لتخفيف الألم .
6- إعطاء بعض المضادات الحيوية لمنع الالتهابات .
ويمكن أن يكون اللوى أو الملخ فى ثلاثة درجات حسب شدته وهى :
1- الدرجة البسيطة : يكون التمزق لعدد قليل من ألياف الرباط ويدون حدوث مضاعفات فى المفصل .
2- الدرجة المتوسطة : يكون تمزق ألياف الآربطة كبيراً حيث يبقى الرباط بدون انقطاع وقد يؤثر فى استقرار المفصل
3- الدرجة الشديدة : وتشتمل تمزق الرباط أو الأربطة بالكامل وإن قطاعاها , وقد يحدث خلع في المفصل أو فى حالة عدم إنقطاع الرباط يحدث كسر فى منطقة اتصال الرباط بالعظم .
طريقة العلاج :
الهدف من الإسعاف أو العلاج هو السيطرة على النزيف الداخلي والحد من حجم التورم الذي يحدث , وتقصير فترة امتصاص السوائل المنسكبة داخل الفجوات المفصلية .
خطوات العلاج هي :
1- إبعاد اللاعب المصاب خارج الملعب مباشرة
2- العمل على راحة المفصل للمصاب وعدم توتره
3- استخدام كمادات من الماء البارد المثلج أو الثلج لمدة نصف ساعة للسيطرة على النزف والتورم والألم .
4- العمل على راحة المفصل من الثقل الواقع عليه لمدة 24 – 48 ساعة على الأقل
5- إعطاء اللاعب المصاب مسكناً للألم يقرره الطبيب وحسب شدة الألم .
6- يجب التأكيد من عدم وجود كسر فى المنطقة المصابة بأخذ تصوير شعاعى للمنطقة
7- استخدام عكاز أو غيرها أثناء التحرك فى حالة كون الإصابة فى أحد مفاصل الطرف السفلى
العلاج الطبيعي :
بعد إجراء الإسعافات الأولية وخصوصاً بعد اليوم الأول أو حسب شدة الحالة يستمر العلاج باستخدام العلاج الطبيعي .
1- استعمال كمادات ماء ساخن للمساعدة على امتصاص الورم وزيادة نشاط الدورة الدموية
2- تدليك سطحى خفيف فوق وتحت مكان الإصابة مع بقاء الضغط على المنطقة بواسطة رباط ضاغط والاستمرار فى تحريك باقي أجزاء الجسم الغير مصابة
3- التدرج فى التمرينات الرياضية الإرادية بعد اختفاء أعراض الإصابة وحتى عودة المفصل إلى وضعه الطبيعي .
تعتمد مدة العلاج على شدة الإصابة وغالبا تكون أسبوعين .
أ - الموجات فوق الصوتية .
ب- الحمامات الحارة .
ج- تمارين للمفصل بالأربع اتجاهات فقط تمارين حركيه .
اما العلاج في حالات الالتواء المصاحب بتمزق سوى كان جزئي او تام فان العلاج يكون :
1) توضع القدم بالجبس لفترة ثلاثة أسابيع حتى يتم شفاء الأربطة المتمزقة . ولا مانع من أن تكون جبيرة الجبس من النوع الثابت ( الدائم ) او المتحرك وهذه أفضل لأنها تعطى مجالا للحركة وسهولة استخدامها و خفة وزنها . وبعد إزالة الجبس (فترة التثبيت) تبدأ مرحلة العلاج الطبيعي ولمدة ثلاثة أسابيع للوصول الى :
أ) إرجاع الحركة الطبيعية والقوة العضلية لمفصل وعضلات الكاحل .
ب) تقليل التورم حول المفصل .
ت) إعادة الشخص لمزاولة نشاطه اليومي المعتاد .
التواء مفصل الكاحل .. التشخيص الدقيق ضرورة للشفاء الكامل
وذلك باستخدام ما يلي :
1) الأشعة تحت الحمراء لمدة 15 دقيقة لتحسين الدورة الدموية للعضو المصاب .
2) الموجات فوق الصوتية .